Kosten sparen mit EDI
Wozu ein elektronischer Datenaustausch?
Mit dem elektronischen Datenaustausch lassen sich Geschäftsprozesse vereinfachen. Nebst einer grossen Zeitersparnis und finanziellen Einsparungen, ermöglicht der EDI die Einführung gesetzlich vorgegebener Abrechnungssysteme wie z.B. jenes nach dem Arzttarif TARMED oder SwissDRG.
Wie funktioniert der elektronische Datenaustausch?
Die Interpretation der «elektronischen Rechnungsstellung» ist dann erfüllt, wenn die Rechnung dem Versicherer nach dem von den jeweiligen Vertragspartnern vereinbarten Standard elektronisch übermittelt wird.
Es gelten die Standards und Richtlinien des «Forums für den elektronischen Datenaustausch im Gesundheitswesen». Dabei handelt es sich um die zurzeit gültigen Standards XML.
Der elektronische Datenaustausch bedingt die Möglichkeit des Sendens auf der einen Seite und des Empfangens auf der anderen Seite. Rückweisungen, Einforderungen und Vorbescheid müssen ebenfalls elektronisch ausgeführt werden können.
Grundsätzlich ist Visana zum elektronischen Datenaustausch mit Rechnungsstellern nach tiers payant bereit.
System tiers payant
Im System tiers payant kann der Leistungserbringer den produktiven Betrieb mit folgenden Providern/Intermediären aufnehmen:
Welchen Vorteil bringt der elektronische Datenaustausch?
Der grundlegende und entscheidende Vorteil bei der Nutzung von EDI liegt in der hohen Geschwindigkeit der elektronischen Übertragung. Durch EDI wird es möglich, administrative oder medizinische Daten interventionsfrei und sicher zwischen den Anwendungsprogrammen der beteiligten Partner auszutauschen. Daraus ergibt sich die maximale Rationalisierung eines Geschäftsprozesses. Durch diese Art der gemeinsamen Abrechnung zwischen Leistungserbringern und Kostenträgern, werden die Prozesse optimiert und die Datenqualität kann erhöht werden. Das wiederum verringert den beidseitigen Administrativaufwand zum Nutzen aller Beteiligten. Es entfällt die Postlaufzeit gegenüber der Verwendung von Papier und gegenüber Fax oder E-Mail entfällt die manuelle Erfassung der Daten in den jeweiligen Kernsystemen. Die Prozesse können beidseitig automatisiert werden!
Ausserdem entfallen bei elektronischer Rechnungsstellung die TARMED-Limitationen. Dies bedeutet eine erhebliche Vereinfachung der Rechnungsstellung. Nutzen Sie also den elektronischen Datenaustausch!
Die Visana-Gruppe misst dem Datenschutz höchste Priorität zu. Der Datenschutz stellen wir durch strenge Kontrollen sowie modernste Verschlüsselungs- und Übertragungstechnologie sicher.
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